【基本资料】
患者信息:孟岩,男,32岁,超市老板,辉县人
主 诉:头部钱币状牛皮癣4年
家族史:否认
病 史:4年前发现背部出现皮屑掉落严重,小门诊,医院和偏方等方法都治疗过,但结果治疗无果,经朋友介绍到我院就诊治疗。
既往史:无
初 诊:2013年8月20日
【检查诊断】
检 查:根据皮疹特征和临床表现
诊 断:寻常型牛皮癣
【治疗方案】
临床治疗:“四联”
辅助调节:少吃些发物,如牛肉,羊乳,驴肉,狗肉等;适当摄入新鲜的水果蔬菜和五谷杂粮;劳逸结合和良好的作息习惯。
【医生点评】
对于孟岩的寻常型牛皮癣,与日常的劳累过度和饮食无规律等分不开,针对孟岩的病情,采用绿色四联法来进行治疗。
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